AGA治療、内服、塗り薬、注射剤の特徴、効果、併用をしたほうがいいか？名古屋の美容皮膚科医が解説

 

 

こんにちは、Wスキンクリニック名古屋、院長の加藤晃司です。

 

今回は、AGA治療、内服、塗り薬、注射剤の特徴、効果、併用をしたほうがいいか？について解説します。

 

 

AGA（男性型脱毛症）治療には、内服薬、塗り薬、注射剤の3種類のアプローチがあり、それぞれが異なる効果を発揮します。以下では、それぞれの治療法の特徴、効果、使い方、そして併用のメリットについて詳しく説明します。

 

1. 内服薬（飲み薬）
2. フィナステリド

特徴と効果：フィナステリドは、5αリダクターゼという酵素を抑制し、テストステロンがDHT（ジヒドロテストステロン）に変換されるのを防ぎます。DHTはAGAの主な原因とされ、毛根を弱らせるため、これを抑えるフィナステリドは脱毛の進行を抑制する効果があります。

使い方：1日1回、毎日決まった時間に服用します。効果を実感するまでには通常3〜6か月ほどかかり、継続服用が必要です。

副作用：まれに性欲減退、勃起不全、肝機能の変化などが報告されています。気になる場合は、医師に相談しましょう。

 

1. デュタステリド

特徴と効果：フィナステリドと同様に5αリダクターゼを抑制しますが、フィナステリドよりも幅広い型の5αリダクターゼに作用します。DHTを強力に抑制できるため、フィナステリドで効果が不十分な場合に処方されることがあります。

使い方：フィナステリドと同じく、1日1回の服用です。継続的な服用で効果が持続し、改善が見られるまでには数か月かかります。

副作用：フィナステリドと同様で、性機能への影響がまれにあります。また、肝機能が影響を受けることもあるため、定期的な検査が推奨されます。

 

1. 内服薬のまとめ

効果：DHTを抑制することで脱毛の進行を防ぎ、毛髪の維持に効果的。

併用のメリット：内服薬は単独でも効果が期待できますが、他の治療法（塗り薬や注射剤）と併用することで、効果を強化することが可能です。

 

2. 塗り薬（外用薬）
3. ミノキシジル

特徴と効果：ミノキシジルは、もともと血管拡張薬として開発された成分で、頭皮の血行を促進し、毛根に栄養が行き渡りやすくします。毛包（毛根）の成長をサポートし、休止期にある毛包を成長期に移行させることで発毛を促進します。

使い方：1日1〜2回、頭皮に直接塗布します。発毛効果を得るためには、数か月間の継続的な使用が必要です。

副作用：頭皮のかゆみや炎症、フケ、低血圧などが起こる場合があります。まれに体毛の増加がみられることがあります。

 

1. 塗り薬のまとめ

効果：血流改善により発毛を促進し、毛髪のボリュームを増やす効果が期待されます。

併用のメリット：内服薬と併用することで、内側から脱毛を防ぎつつ、外側から発毛を促進できるため、より効果的な治療が期待されます。

 

3. 注射剤（育毛メソセラピー、HARG療法、PRP療法など）
4. 育毛メソセラピー

特徴と効果：ビタミン、アミノ酸、ミネラル、成長因子など、毛髪の成長に必要な成分を直接頭皮に注入します。血流改善と栄養供給により、毛根を活性化させます。

使い方：数週間に1回のペースで行うのが一般的で、通常数回の施術で効果が期待されます。

副作用：一時的な痛みや腫れが生じる場合がありますが、軽度です。

 

1. HARG療法

特徴と効果：HARG療法は、成長因子と幹細胞培養液を使用して、毛根細胞を直接活性化する治療法です。毛根の成長サイクルを正常に戻し、進行した脱毛にも効果が期待されます。

使い方：1か月に1回程度、6回の施術が推奨されます。

副作用：注射による痛みや軽度の腫れがあるものの、通常は数日で回復します。

 

1. PRP療法

特徴と効果：自身の血液から抽出した血小板を使用して、毛根を刺激する療法です。血小板が成長因子を放出するため、毛髪の成長を促進し、毛根の修復をサポートします。

使い方：通常は1〜2か月に1回、数回行います。自然な発毛効果が期待されます。

副作用：針による一時的な痛みや赤みがあることがありますが、重篤な副作用は少ないとされています。

 

1. 注射剤のまとめ

効果：栄養や成長因子を直接毛根に届けることで、発毛の促進や毛髪の成長サイクルの正常化に役立ちます。

併用のメリット：内服薬や塗り薬と併用することで、より強力に毛根を活性化でき、進行したAGAにも効果が期待できます。

 

4. 併用治療の有効性

AGA治療において、内服薬、塗り薬、注射剤を併用することで相乗効果を得られるケースが多いです。これらの治療法は異なるメカニズムで作用するため、併用することで多角的に毛髪の成長をサポートできます。

 

内服薬 + 塗り薬：内服薬でDHTを抑制しつつ、塗り薬で血流を促進することで、脱毛を抑えながら新たな発毛を促進します。

内服薬 + 注射剤：内服薬で脱毛を防ぎ、注射剤で毛根に栄養と成長因子を直接供給することで、毛根の成長サイクルをサポートします。

塗り薬 + 注射剤：塗り薬で血流を改善し、注射剤で栄養や成長因子を補うことで、毛根に効果的な刺激を与え、発毛が期待できます。

 

5. まとめ

AGA治療における内服薬、塗り薬、注射剤の特徴と効果をまとめると、以下の通りです：

 

内服薬：フィナステリドやデュタステリドがDHTを抑制して脱毛を防ぎ、AGAの進行を遅らせます。

塗り薬：ミノキシジルが血流を改善し、毛根を刺激することで発毛をサポートします。

注射剤：育毛メソセラピーやHARG療法、PRP療法などで毛根に直接成分を届け、毛根を活性化します。

併用治療は、内服薬でのDHT抑制と、塗り薬や注射剤での発毛促進を組み合わせることで、より高い効果が期待されます。AGAの進行度や個人の体質に応じて、医師と相談しながら適切な治療を組み合わせて行うのが理想的です。

 

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Ｗスキンクリニック名古屋

理事長　加藤晃司

 

 

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AGA Treatment: Oral Medications, Topical Applications, and Injections – Features, Effects, and Combination Therapy

Explained by Dr. Koji Kato, Director of W Skin Clinic Nagoya

 

Hello, I’m Dr. Koji Kato, Director of W Skin Clinic Nagoya. Today, I’ll discuss the features, effects, and benefits of combining different treatments for androgenetic alopecia (AGA), including oral medications, topical treatments, and injection therapies.

 

1. Oral Medications
2. Finasteride

Mechanism & Effects:

Finasteride inhibits 5α-reductase, an enzyme that converts testosterone into dihydrotestosterone (DHT). DHT is the primary cause of AGA, as it weakens hair follicles and shortens the growth cycle. By reducing DHT levels, finasteride slows hair loss progression.

 

Usage:

 

Dosage: Take 1 tablet daily.

Duration: Effects become noticeable after 3–6 months of consistent use. Long-term use is often necessary for sustained results.

Side Effects:

 

Rare cases of reduced libido, erectile dysfunction, and liver function abnormalities.

Regular consultations with a physician are advised if side effects occur.

1. Dutasteride

Mechanism & Effects:

Like finasteride, dutasteride inhibits 5α-reductase but is effective against both types (type I and II). This makes it more potent in reducing DHT levels, often prescribed when finasteride alone is insufficient.

 

Usage:

 

Dosage: 1 capsule daily.

Duration: Takes several months for noticeable improvement, with continued use necessary.

Side Effects:

 

Similar to finasteride, including rare sexual side effects and liver enzyme alterations.

Summary of Oral Medications

Primary Effect: Inhibit DHT to slow hair loss.

Combination Benefit: When used with topical or injection treatments, oral medications provide a solid foundation by addressing the root cause of AGA.

2. Topical Medications
3. Minoxidil

Mechanism & Effects:

Minoxidil improves blood circulation in the scalp, delivering nutrients to hair follicles and extending the growth phase of the hair cycle. It promotes new hair growth and thickens existing hair.

 

Usage:

 

Application: Apply directly to the scalp 1–2 times daily.

Duration: Effects typically appear after 3–6 months of regular use.

Side Effects:

 

Scalp irritation, itching, flaking, and, rarely, unwanted hair growth in other areas.

Summary of Topical Medications

Primary Effect: Stimulate hair growth by enhancing blood flow to hair follicles.

Combination Benefit: Paired with oral medications, it tackles both internal and external factors of hair loss.

3. Injection Treatments
4. Mesotherapy for Hair Growth

Mechanism & Effects:

Mesotherapy involves injecting a blend of vitamins, amino acids, minerals, and growth factors directly into the scalp. This nourishes and stimulates hair follicles, promoting healthier growth.

 

Usage:

 

Frequency: Typically administered every few weeks, requiring multiple sessions for optimal results.

Side Effects:

 

Mild pain, swelling, or redness at the injection site, usually resolving within a few days.

1. HARG Therapy

Mechanism & Effects:

HARG therapy uses growth factors and stem cell-derived products to directly stimulate hair follicle activity, particularly effective for advanced AGA.

 

Usage:

 

Frequency: Usually once a month for a total of 6 sessions.

Side Effects:

 

Temporary discomfort or swelling at the injection site.

1. PRP Therapy (Platelet-Rich Plasma)

Mechanism & Effects:

Platelet-rich plasma derived from the patient’s own blood is injected into the scalp. Growth factors released from platelets stimulate hair follicle repair and regeneration.

 

Usage:

 

Frequency: 1–2 months apart, typically requiring several sessions.

Side Effects:

 

Minimal, including mild redness or discomfort.

Summary of Injection Treatments

Primary Effect: Deliver concentrated nutrients and growth factors directly to the scalp, enhancing follicle activity.

Combination Benefit: Amplifies the effects of oral and topical treatments by providing localized stimulation.

4. Benefits of Combination Therapy

Combining oral medications, topical treatments, and injections allows for a multi-faceted approach to AGA.

 

Oral + Topical: Finasteride or dutasteride reduces DHT levels, while minoxidil enhances blood flow, promoting hair growth from different angles.

Oral + Injection: Oral medication halts progression, and injection therapy rejuvenates hair follicles for regrowth.

Topical + Injection: Blood flow enhancement and direct follicle stimulation create an ideal environment for new hair growth.

5. Conclusion

Key Points:

 

Oral Medications: Reduce DHT to prevent further hair loss (e.g., finasteride, dutasteride).

Topical Medications: Improve blood flow and stimulate growth (e.g., minoxidil).

Injections: Directly nourish and repair hair follicles (e.g., mesotherapy, HARG, PRP).

Combination Therapy: Tailoring a regimen based on the individual’s AGA severity and medical history often yields the best results. Consult with a dermatologist to develop a personalized treatment plan for optimal outcomes.

 

AGA is a progressive condition, so early intervention and consistent treatment are crucial for preserving and regrowing hair.