ワキガ、多汗症の治療は、ミラドライ、脇ボトックス、どちらがいいか？名古屋の美容皮膚科医が解説

 

こんにちは、Wスキンクリニック名古屋、院長の加藤晃司です。

 

今回は、ワキガ、多汗症の治療は、ミラドライ、脇ボトックス、どちらがいいか？について解説します。

 

ワキガ（腋臭症）や多汗症の治療には、ミラドライ（miraDry）と脇ボトックス注射が有効な選択肢です。それぞれ作用機序が異なり、持続性や効果も異なるため、症状や患者の希望によって適した治療法が変わります。以下に、各治療の特徴や利点、考慮すべき点について詳しく説明します。

 

1. ミラドライ（miraDry）治療

ミラドライは、マイクロ波エネルギーを使用して汗腺と臭いの元となる腋窩のアポクリン腺やエクリン腺を破壊する治療です。マイクロ波エネルギーが皮膚の奥に届き、汗腺の機能を長期的に抑制します。

 

1. ミラドライの効果と持続性

効果：汗腺とアポクリン腺の破壊により、多汗症の汗分泌とワキガの臭いの両方が大幅に減少します。

持続性：汗腺やアポクリン腺が破壊されるため、効果が半永久的に持続し、一度の施術で長期的な改善が期待できます。

即効性：施術後すぐに汗や臭いの減少を実感する人も多く、治療効果は比較的早期に現れます。

 

1. 施術の流れとダウンタイム

施術の流れ：麻酔後、専用のデバイスを使い、マイクロ波エネルギーを脇の下に照射して汗腺を破壊します。施術時間は片方の脇で20〜30分程度です。

ダウンタイム：治療後、1～2日ほど腫れや痛みが生じることがあります。また、皮膚の感覚が一時的に変わることもありますが、数週間で通常に戻ります。腫れや内出血が見られる場合もありますが、徐々に引いていきます。

 

1. メリットとデメリット

メリット：

長期的な効果が得られるため、定期的な治療が不要でコストパフォーマンスが良い。

一度の施術で効果を実感しやすく、ワキガと多汗症の両方に対応できる。

 

デメリット：

ダウンタイムが発生する場合があり、施術後数日間の痛みや腫れが気になることがある。

費用がボトックス注射よりも高額になる傾向がある。

 

2. 脇ボトックス注射

ボトックス注射は、汗腺の活動を抑制する作用のあるボツリヌストキシンを注射し、汗の分泌を一時的に抑える治療法です。主に多汗症に対して効果があり、臭いの原因であるアポクリン腺には影響を与えません。

 

1. 脇ボトックスの効果と持続性

効果：ボツリヌストキシンが汗腺に作用し、神経からの信号をブロックして汗の分泌を抑えます。多汗症の症状が大幅に軽減される一方で、臭いの改善は限定的です。

持続性：効果は一時的で、約3〜6か月程度で汗の分泌が元に戻るため、定期的な施術が必要です。

即効性：注射後1週間ほどで効果が現れるため、比較的早い段階で汗の分泌が減少します。

 

1. 施術の流れとダウンタイム

施術の流れ：ボトックスを数か所に注射するだけで、施術自体は短時間（15分程度）で終了します。麻酔クリームを使用することで、痛みも少なく抑えられます。

ダウンタイム：ダウンタイムはほぼなく、施術後すぐに通常の生活に戻れます。注射箇所に軽い腫れや内出血が見られる場合がありますが、数日で自然に消えます。

 

1. メリットとデメリット

メリット：

ダウンタイムが少なく、手軽に施術を受けられるため、仕事や日常生活に支障が出にくい。

費用が比較的安価で、手軽に多汗症の改善ができる。

 

デメリット：

効果が一時的なため、数か月ごとに定期的な施術が必要。

ワキガの臭いには限定的な効果しかないため、臭いが強い場合には他の治療が必要。

 

3. ミラドライと脇ボトックスの選択基準
4. 効果の持続性とコストパフォーマンス

長期的な効果を求める場合は、ミラドライが適しています。施術が一度で済むため、効果の持続性が高く、長期的にはコストパフォーマンスが良いです。

一方で、費用を抑えて短期間での効果を求める場合には、ボトックス注射が手軽です。ただし、定期的な治療が必要です。

 

1. 臭いと汗の両方を抑えたいか

ワキガと多汗症の両方に対応したい場合は、ミラドライが効果的です。汗腺とアポクリン腺を同時に破壊するため、臭いと汗の減少が同時に得られます。

多汗症のみの改善を目的とし、臭いが気にならない場合は、脇ボトックス注射で十分な効果が得られます。

 

1. ダウンタイムと日常生活

ダウンタイムを避けたい場合や、すぐに仕事に戻る必要がある場合には、ボトックス注射が優れています。施術後すぐに日常生活に復帰できるため、スケジュールの調整が容易です。

ダウンタイムが取れる場合で、より効果的かつ持続性の高い治療を求める場合には、ミラドライが適しています。

 

4. 組み合わせ治療の可能性

一部の患者では、ミラドライとボトックス注射を併用することもあります。例えば、ミラドライで汗腺を破壊して効果が安定するまでの間、一時的にボトックスを使用して汗を抑える方法です。この方法により、短期的な汗抑制と長期的な治療効果が得られます。

 

まとめ

ミラドライ：ワキガと多汗症の両方に対応でき、半永久的な効果が得られるため、長期的に汗と臭いを抑えたい方に適しています。ただし、費用が高めでダウンタイムが多少ある点を考慮する必要があります。

脇ボトックス：多汗症の汗抑制に効果的で、ダウンタイムがほぼないため、短期的な効果を求める方に適しています。効果が数か月しか続かないため、定期的な治療が必要です。

それぞれの治療には異なる特徴があるため、症状の度合いや予算、ライフスタイルに応じて適切な治療法を選ぶことが重要です。

 

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Ｗスキンクリニック名古屋

理事長　加藤晃司

 

 

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Which Treatment is Better for Hyperhidrosis and Body Odor (Axillary Osmidrosis): MiraDry or Botox Injections? Explained by a Nagoya Dermatologist

 

Hello, I’m Dr. Koji Kato, director of W Skin Clinic Nagoya.

 

Today, I’ll explain whether MiraDry or Botox injections are more suitable for treating hyperhidrosis (excessive sweating) and axillary osmidrosis (body odor).

 

MiraDry and Botox injections are both effective treatments for managing hyperhidrosis and body odor, but they work through different mechanisms and vary in duration and effectiveness. The ideal treatment depends on the specific symptoms and the patient’s preferences. Below, I’ll go into detail about each treatment’s features, advantages, and considerations.

 

1. MiraDry Treatment

MiraDry uses microwave energy to target and destroy sweat and odor glands (both eccrine and apocrine glands) in the underarm area, effectively reducing sweat production and odor.

 

1. MiraDry’s Effectiveness and Duration

 

Effectiveness: By destroying sweat and odor-producing glands, MiraDry significantly reduces both sweat and odor, making it ideal for those seeking a comprehensive solution.

Duration: Since sweat and odor glands are permanently destroyed, results are long-lasting, and improvement can typically be achieved with just one session.

Immediate Results: Many people notice reduced sweating and odor immediately after the procedure, and results generally appear relatively quickly.

1. Procedure Process and Downtime

 

Procedure: After administering local anesthesia, a specialized MiraDry device delivers microwave energy to the underarm area, with each side taking about 20–30 minutes.

Downtime: Some patients experience swelling and discomfort for 1–2 days post-treatment, and temporary skin numbness may last a few weeks. Bruising or swelling may also occur but typically subsides gradually.

1. Pros and Cons

 

Pros:

Provides long-lasting results, making it a cost-effective choice in the long term.

Usually only one treatment is needed for noticeable results, addressing both hyperhidrosis and body odor.

Cons:

Some downtime, including potential swelling and mild discomfort post-treatment.

Generally more expensive than Botox injections.

2. Botox Injections for Hyperhidrosis

Botox injections temporarily inhibit sweat gland activity by blocking nerve signals to the sweat glands, thereby reducing sweat production. However, Botox does not directly affect odor-producing glands.

 

1. Botox’s Effectiveness and Duration

 

Effectiveness: Botox reduces sweat production by blocking signals to sweat glands. While it can significantly reduce hyperhidrosis symptoms, its effect on odor is limited.

Duration: Effects are temporary, lasting approximately 3–6 months, after which sweating returns to normal, so regular treatments are necessary.

Quick Results: Effects start to show within about a week, providing relatively fast relief from excessive sweating.

1. Procedure Process and Downtime

 

Procedure: The procedure involves multiple small injections in the underarm area, typically taking about 15 minutes. Local anesthetic cream can be used to minimize discomfort.

Downtime: Minimal downtime; most patients can resume normal activities immediately. Mild swelling or bruising may occur but usually resolves within a few days.

1. Pros and Cons

 

Pros:

Minimal downtime, making it convenient for those with busy schedules.

Generally less expensive than MiraDry, making it more accessible for short-term management.

Cons:

Results are temporary, necessitating repeated treatments every few months.

Limited impact on body odor, so additional treatments may be necessary if odor is a concern.

3. Choosing Between MiraDry and Botox
4. Longevity of Results and Cost-Effectiveness

If you are looking for a long-term solution, MiraDry offers lasting results and requires less frequent treatment. While initially more expensive, it may be more cost-effective in the long run. Botox, on the other hand, is more affordable for short-term use but requires repeated sessions.

 

1. Targeting Both Sweat and Odor

For those seeking relief from both sweat and odor, MiraDry is the more effective option, as it targets both eccrine and apocrine glands. Botox is suitable if the goal is to manage only excessive sweating without focusing on odor.

 

1. Downtime and Lifestyle Considerations

If avoiding downtime is a priority, Botox is ideal due to its minimal recovery time, allowing immediate return to regular activities. MiraDry is better suited for those who can accommodate a short recovery period for a more permanent solution.

 

4. Possibility of Combination Treatment

In some cases, a combination of MiraDry and Botox may be beneficial. For instance, Botox can be used to temporarily control sweating while waiting for the full effects of MiraDry to take hold. This approach allows for immediate sweat reduction followed by lasting results.

 

Conclusion

MiraDry: Suitable for those who want to address both sweat and odor with long-lasting effects. Ideal for long-term sweat and odor management, though it involves higher initial costs and some downtime.

Botox: Effective for sweat reduction alone, with minimal downtime and lower upfront cost, making it ideal for those seeking short-term management. However, it requires regular treatments every few months.

Each treatment has unique features, so selecting the best option depends on your symptoms, budget, and lifestyle. Consulting with a specialist can help determine the most suitable approach for individual needs.